截瘫，意味着脊髓损伤导致的下肢或躯干运动、感觉功能丧失，这不仅是患者身体的 “重创”，更给日常护理带来了长期且复杂的挑战。从预防压疮、血栓等致命并发症，到维护残存肢体功能、关注心理状态，每一个护理细节都直接关系到患者的生活质量与生命安全。这份无锡国济护理院截瘫护理指南，将拆解护理中的核心难点，提供可落地的照护方案，帮助照护者与患者共同应对困境。

一、并发症预防

压疮预防：每 2 小时翻身，守护“皮肤防线”，压疮（俗称 “褥疮”）是截瘫患者最常见的并发症，多发生在臀部、背部、足跟、肩胛等长期受压部位。预防的核心在于 “减少局部受压时间，促进血液循环”。

深静脉血栓预防：激活“血液循环”，降低致命风险，截瘫患者下肢肌肉失去收缩功能，血液回流受阻，极易在下肢静脉形成血栓，一旦血栓脱落引发肺栓塞，可能危及生命。预防需从“促进血液流动”入手。

泌尿系统护理：科学管理，远离感染困扰，截瘫患者常伴随排尿功能障碍（如尿失禁、尿潴留），若护理不当，极易引发泌尿系统感染，甚至导致肾功能损伤。护理重点在于“保持尿路通畅，做好清洁”。

二、功能维护与康复

被动训练：针对完全瘫痪的肢体，由照护者协助进行关节活动训练，如肩关节外展、髋关节屈伸、踝关节旋转等，每个关节活动到**范围（以患者无疼痛为宜），每次训练 20-30 分钟，每天 1-2 次，防止关节僵硬、肌肉萎缩。

主动训练：若患者上肢或躯干仍有残存肌力，可指导其进行主动锻炼，如用双手支撑床面抬起上半身（增强上肢肌力）、使用健身球锻炼核心肌群（改善平衡能力）；也可借助康复器械，如轮椅驱动训练（提升上肢耐力）、站立架训练（在安全保护下，帮助患者保持站立姿势，预防骨质疏松）。

心理护理：截瘫不仅改变了患者的身体功能，更可能导致其出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题 —— 有些患者会因无法自理而陷入自我否定，有些则会因长期依赖他人而产生愧疚感。心理支持与身体护理同样重要，需从 “理解与陪伴” 入手，帮助患者重建生活信心。

无锡国济护理院护理部主任表示，虽然截瘫改变了患者的生活方式，但通过科学的照护与康复，依然能帮助患者拥有有质量、有尊严的生活。每一次细致的皮肤检查、每一次规范的康复训练、每一次温暖的心理陪伴，都是在为患者筑起生活的 “防护墙”。