在无锡国济护理院的日常照护工作中，我们经常遇到这样的疑问：同样是高龄老人，照护老年痴呆（阿尔茨海默症）患者，和照护普通慢性病老年患者，到底有什么不一样？事实上，老年痴呆患者因认知功能进行性退化，照护需求远超“基础生活照料 + 医疗护理”，更需要针对性的认知干预、情绪疏导与安全防护。

一、照护核心不同：从满足需求到预判与引导

普通老年患者（如高血压、糖尿病患者）的照护核心，多是满足明确需求—— 比如按时提醒服药、准备符合饮食禁忌的餐食、协助完成日常活动，患者能清晰表达自身感受（如“我头晕”“我想吃粥”），照护者可根据需求**响应。

但老年痴呆患者因认知退化，往往无法清晰表达需求，甚至意识不到自身需求（如口渴却不会说、想上厕所却记不清位置），照护核心需转变为“主动预判 + 科学引导”。在无锡国济护理院，我们会为每位老年痴呆患者建立“生活习惯档案”，记录其日常饮水、如厕、休息的规律，提前主动提供服务（如每 2 小时提醒饮水、固定时间引导去卫生间）；同时通过观察细微动作（如频繁摸口袋可能是想找东西、坐立不安可能是身体不适），预判潜在需求，避免因患者无法表达而忽视健康风险。

二、安全照护：从基础防护到全场景风险管控

普通老年患者的安全防护，多集中在防跌倒、防意外—— 比如安装扶手、避免地面湿滑、提醒远离危险区域，患者具备基本安全意识，能配合照护者的提醒。

而老年痴呆患者因记忆混乱、判断力下降，安全风险贯穿生活全场景，需“全流程管控”。在无锡国济护理院，我们的安全防护更细致：

空间改造上，除了基础防滑、防碰撞，还会移除所有可能引发混淆的物品（如相似包装的日用品、非日常使用的电器），避免患者误拿误用；

物品管理上，药品、刀具等危险品不仅要收纳上锁，还要避免出现在患者视线中，防止其因 “好奇” 或 “记忆偏差”（如误将药片当糖果）引发危险。

三、沟通方式：从正常交流到适配认知水平

与普通老年患者沟通，可正常交流病情、生活安排，只需注意语速放缓、语气亲切，患者能理解并回应照护者的指令（如“明天要去做体检，今天早点休息”）。

但与老年痴呆患者沟通，需完全“适配其认知水平”，避免因信息复杂引发焦虑或抵触。无锡国济护理院的照护团队总结出专属沟通原则：

不用“否定式” 语言：患者记错事情（如说 “今天是过年”），不纠正 “你错了”，而是顺着话题引导（如 “是啊，过年很热闹，我们今天也吃点好吃的”），减少冲突；

不用“复杂指令”：避免说 “先去洗手，再过来吃饭”，而是拆分成单个动作（如 “我们先去洗手哦”，洗完后再引导 “现在去吃饭啦”），降低理解难度；

多靠“非语言沟通”：患者语言表达能力下降时，通过微笑、握手、轻拍肩膀等肢体动作传递关怀，用旧照片、熟悉的老歌唤醒记忆，比单纯语言交流更有效。

四、情绪照护：从常规安抚到化解认知相关焦虑

普通老年患者的情绪问题，多与病情、孤独感相关（如因生病烦躁、因子女不在身边低落），通过倾听、陪伴即可有效安抚。

而老年痴呆患者的情绪波动，多与“认知混乱”直接相关——比如因记不起家人而恐惧、因找不到房间而焦虑、因怀疑“东西被偷”而愤怒，需要针对性化解。在无锡国济护理院，我们会：

建立“熟悉感环境”：房间摆放患者熟悉的物品（如旧钟表、常用的茶杯），减少因环境陌生引发的不安；

及时“转移注意力”：患者情绪激动时，不纠结于“讲道理”，而是用其感兴趣的事转移注意力（如 “我们去浇浇你喜欢的花吧”“一起听首你爱唱的歌”）；

给予“确定性回应”：患者反复问同一个问题（如 “子女什么时候来”），不敷衍 “说了很多遍了”，而是每次都温和回应（如“他们周末会来看你，我们今天先一起做手工”），用稳定的态度缓解其不安。

无锡国济护理院始终秉持“专业守护、温情照护”的理念，为每一位老年痴呆病患者定制个性化干预方案，与家属共同努力，为患者的晚年生活增添更多温暖与尊严。

若您或家人正面临老年痴呆病的困扰，欢迎随时咨询无锡国济护理院，我们将为您提供专业的指导与支持。